SYNVISC ONE

Synvisc (Hylan G-F 20) è un fluido viscoelastico, sterile ed apirogeno contenente hylan. Gli hylan si ottengono a partire da catene di acido ialuronico non modificato sottoposte ad una procedura di cross-link che permette di legare fra di loro le diverse catene in modo da aumentarne il peso molecolare e modularne le caratteristiche chimico-fisiche per soddisfare le esigenze applicative. Synvisc è costituito da Hylan A e B. Nel primo, il cross-linking porta alla formazione di catene di peso molecolare medio di 6 milioni di Dalton, del tutto analogo a quello del liquido sinoviale di un ginocchio di un giovane sano. L’Hylan B si ottiene a partire dall’Hylan A utilizzando un agente linkante che crea un ponte chimico fra i gruppi ossidrilici delle catene polimeriche generando un reticolo tridimensionale sotto forma di gel. L’Hylan A (fluido, 6 mDa) e l’Hylan B (gel) sono presenti nel prodotto finito in un rapporto 80:20. Grazie a questa formulazione, Synvisc presenta un rapporto fra elasticità e viscosità (angolo di fase) diverso da quello del fluido sinoviale sano, poiché l’angolo di fase è più spostato verso l’elasticità. Synvisc ha un profilo reologico più orientato verso l’elasticità che risulta indispensabile per garantire una protezione ottimale dell’articolazione non solo in condizioni di stress meccanici di notevole intensità (ad es. allenamento sportivo), ma anche in caso di forme artrosiche particolarmente gravi (stadio III-IV Kellgren-Lawrence).
L’emivita intra-articolare di Synvisc è di circa 40 ore mentre quella di acidi ialuronici di peso molecolare più basso è di meno di 24 ore. La più lunga durata dell’effetto associata ad un maggior tempo di permanenza dell’AI nell’articolazione è legata non solo all’azione di ripristino delle proprietà reologiche del liquido sinoviale, ma anche alla capacità dell’AI stesso di innescare tutta una serie di meccanismi che contribuiscono a creare un ambiente articolare sano.
Tutte queste azioni che l’AI svolge a livello delle strutture articolari si traducono, da un punto di vista clinico, in una diminuzione del dolore e in un miglioramento della funzione articolare sostenuti più a lungo nel tempo nel caso di acidi ialuronici cross-linkati.
Synvisc One è indicato nel trattamento del dolore associato ad artrosi del ginocchio. Il regime di trattamento raccomandato è di una sola iniezione al ginocchio che può essere ripetuta dopo 6 mesi se giustificata dai sintomi del paziente. È riconosciuta una durata dell’effetto di 26 settimane dopo una singola iniezione di Synvisc One.